Первые шевеления: 5 важных вопросов, о которых должна знать каждая будущая мама

Эволюция ощущений в животе у будущей матери

По мере протекания беременности и развития плода соответственно изменяются характер и частота шевелений. За этим необходимо следить, чтобы вовремя обратиться к врачу при обнаружении тревожных признаков. Необходимо сообщить специалисту, когда малыш начал шевелиться, насколько активно он это делает.

В середине второго триместра беременные начинают по-настоящему ощущать шевеления малыша (однако он совершает хаотичные движения уже с 3-го месяца). Некоторые описывают ощущения как порхание бабочек в животе. По мере своего развития плод двигается все активнее, и к 22-й неделе чувствовать это должны все беременные (см. также: как часто должен шевелиться ребенок на 23-й неделе беременности?).

Ребенок не просто хаотично шевелится весь день, он совершает различные действия. На ультразвуковом исследовании замечают, как плод глотает жидкость, вращает головкой, сучит руками, трогает пуповину и т. д. Если ребенок переворачивается, наблюдается изменение формы живота.

Вращаться малыш начинает уже к 8-му месяцу, выбирая постоянное положение. Чаще всего это поза головой вниз. Толчки настолько явственны, что женщина понимает, когда ребенок спит или бодрствует, какая поза удобна для него и т. д.

Ближе к родам толчки в большей степени ощущаются в правом боку, если ребенок расположен вниз головой. Они часто доставляют дискомфорт, и чтобы его избежать, можно наклониться вперед или лечь на бок. Также на поздних сроках голова или ягодицы фиксируются у входа в малый таз, плод двигается меньше, т. к. ему тесно. Однако некоторые малыши начинают толкаться сильнее.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина о активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Предлагаем ознакомиться Реабилитационный период после операции на вены ног

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

• Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

• Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

• Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как шевелится ребенок непосредственно перед родами?

В большинстве случаев движения становятся менее интенсивными. Это объясняется двумя факторами:

• Плод уже большой, но продолжает развиваться. Матка способна растягиваться, однако она не безразмерная. Ближе к родам плоду становится мало места, поэтому он стеснен в движениях. Также в конце срока гестации матка опускается таким образом, что малыш фиксируется между тазовыми костями, что еще больше ограничивает его.
• Плод перед родами принимает вертикальное положение, когда ранее находился в горизонтальном, – он находится в животе вниз головой. Большая часть толчков приходится на верхний отдел матки, который отличается наименьшей чувствительностью.

Плод сохраняет постоянную двигательную активность, но беременная женщина испытывает совершенно разные ощущения во втором и третьем триместрах. Во втором живот “ходит ходуном”, сквозь кожу можно увидеть стопу или руку малыша. Ближе к родам заметить подобное уже нельзя.

Почему ребенок может мало шевелиться или перестать это делать?

Не всегда плохо, когда малыш стал шевелиться меньше или вовсе не проявляет двигательной активности. На это могут повлиять физиологические причины. В других случаях стоит задуматься о неправильном течении беременности. Так или иначе, когда плод перестал толкаться, необходимо обратиться к врачу за получением консультации.

Физиологические причины

Если ребенок затих на минуту, не стоит сразу же бежать в больницу. Отсутствие движений в течение нескольких часов является вариантом нормы. Скорее всего, малыш спит. Также это явление объясняется и другими факторами: сменой положения плода и ограничением его движений перед родами.

Если движения не ощущаются более 3-х часов, следует попытаться расшевелить малыша – например, поесть сладостей или попить сладкий чай, около часа полежать на левом боку, прогуляться, походить по лестнице. Ребенок должен отреагировать на подобные действия.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: ребенок перед родами затихает или активно шевелится?

Как правило, женщина ближе к концу беременности распознает циклы сна и бодрствования малыша, знает все его привычки и предпочтения, поэтому не особо волнуется, когда он затихает. Чрезмерная забота о движениях в животе, равно как и абсолютное отсутствие внимания к данному явлению, не приветствуется.

Поводы для беспокойства

Иногда плод не шевелится или двигается менее активно в результате недостатка кислорода. Об этом может говорить спокойствие малыша в течение дня, когда мама бодрствует и знает, что обычно в это время он не спит. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Если обратиться к гинекологу сразу же нет возможности, следует вызвать скорую помощь.

Врачи специальным прибором послушают сердцебиение плода, которое в норме составляет 120–160 ударов в минуту. Если в целом показатели нормальные, проводится кардиотокографическое исследование, позволяющее оценить сокращения сердца малыша, его общее состояние и выявить гипоксию.

Данное обследование занимает около получаса. Если в ходе него не была выявлена двигательная реакция, беременную просят активно подвигаться, затем исследование проводят заново.

При подтверждении гипоксии назначается лечение, которое зависит от выраженности патологии. При незначительных отклонениях за беременностью постоянно наблюдают, периодически проводятся различные обследования. Если симптомы гипоксии ярко выражены, необходимо срочное родоразрешение. В зависимости от состояния беременной прибегают к кесареву сечению или стимуляции родов.

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

Как правильно проверять шевеления в домашних условиях?

Каждой будущей матери необходимо считать, как часто шевелится плод в течение дня. Особое внимание этому рекомендуется уделить в третьем триместре. За световой день ребенок должен шевелиться не менее 10 раз.

Существуют тесты, помогающие проверить активность малыша в домашних условиях. Рекомендуется обзавестись картой, которую можно взять у врача или составить самостоятельно. Ежедневно в ней отмечаются все движения малыша в течение определенного отрезка времени.

Следующий способ носит название «методика Садовски». После ужина беременной нужно лечь на левую сторону и посчитать число движений, учитывая даже едва уловимые. За час плод должен пошевелиться 10 раз, если число движений меньше, нужно посчитать их еще на протяжении часа. Следует обеспокоиться, если вечером после приема пищи ребенок пошевелился менее 10 раз за 2 часа.

Шевеления малыша: считай до 10

Это самый простой и распространенный тест шевелений малыша Д.Пирсона. Он рекомендован Минздравом РФ и указан в официальных документах по ведению беременности в нашей стране. Его можно применять всем с 28 недель в домашних условиях, чтобы самостоятельно наблюдать за состоянием ребенка. В специальной таблице отмечают каждое десятое шевеление с 9:00 до 21:00. Так определяют особенности его двигательной активности. При нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до 17:00. Если количество движений в течение 12 часов менее 10, желательно сообщить доктору. Если малыш не дает о себе знать в течение 12 часов — экстренный случай, срочно к врачу!

Второй рекомендуемый нашими гинекологами тест — подсчет шевелений в течение часа. Их должно быть 10-15. Если больше или меньше, надо обязательно обратить внимание доктора.

Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.

Когда беспокоиться, если ребенок не шевелится в животе, и что сделать, чтобы он зашевелился?

Если ребенок не шевелится в животе какое-то время или двигается меньше, есть ли о чем беспокоиться? Что сделать, чтобы ребенок «проснулся» и зашевелился?

Первые ощутимые движения малыша – это уникальное событие для беременной женщины. Внезапно живущее в утробе существо становится физически реальным, и она выходит на прямой контакт с ним без помощи мониторов или УЗИ. Со временем толчки становятся повседневной рутиной и своего рода диалогом.

Мама напилась кофе или испугалась чего-то, а ребенок резко начинает дергать ножками и ручками. А будущего папу очень трогают путешествующие по животу хорошо видные пятки и кулачки. Поэтому неудивительно, что затянувшаяся тишина и спокойствие часто вызывают родительскую тревогу. Как и когда малыш в утробе совершает движения? Если ребенок долго не шевелится в животе у мамы, когда стоит бить тревогу?

Плод начинает шевелиться примерно на седьмой неделе беременности, но еще слишком мал, чтобы женщина могла что-то почувствовать.

При этом надо учесть, что женщины очень стройные и уже рожавшие замечают изменения внутри себя быстрее. На данном этапе это ощущение сравнимо с движениями кишечника или «бабочками в животе». Если в этот период, то есть если, скажем, в 20 недель случается так, что ребенок не шевелится 2 дня, не ощущается никакой активности, хотя раньше она была регулярной, для паники нет никаких причин. Дело в том, что плод еще настолько маленький, что еще может «уйти в подполье».

С 24 недели беременности ситуация меняется: врачи говорят о появлении стабильности и регулярности в движениях малютки, который, например, все время спит, а вечером весьма активен. Такие закономерности нужно наблюдать, потому что их изменения могут быть тревожным сигналом.

С 28 недели рекомендуется даже подсчитывать движения и записывать их в книжке (или электронном файле). Теоретически мама должна чувствовать шевеления ежедневно (бывает, что до 10 раз в течение двух часов).

В третьем триместре это уже не акробатические трюки, а, скорее, встряска, «шебуршание», копошение, верчение или… икота – из-за ограниченного пространства. Бывает, что выпирающая конечность бьет маму в ребро, и тогда можно ее аккуратно вернуть обратно или изменить положение тела, чтобы ребенок тоже сменил позицию.

В последнюю неделю перед родами временами наблюдается небольшое «молчание» сына или дочери, которые не пинаются так сильно и двигаются немного меньше из-за недостатка места. Однако активность не может прекратиться полностью. Поэтому если ребенок долго не шевелится, это не является нормой.

Как узнать, что это и есть шевеление?

Бывает, что понять это и трудно, и легко одновременно. Врачи очень по-разному описывают это явление, да и сами мамочки не могут подобрать истинных слов. Шевеление нужно почувствовать самому. И то не факт, что, ощутив, вы правильно объясните пережившее состояние своей подруге «по положению».

Мне врач-гинеколог (мужчина) о шевелении рассказал поэтически: «Представьте, что вам в руки села бабочка. Вы ее держите, а она крыльями стучит в руках».

Мамины объяснения были более прозаичными: что-то булькнет.

С нетерпеньем я ждала бабочки в своем животе, но получила все же «бульк». Но он был самым приятным и самым незабываемым из всех «бульков».

Как и что сделать, чтобы ребенок зашевелился?

Дети в материнской утробе обычно спят очень недолго – 20-40 минут, но им доводится спать и больше полутора часов за один «сеанс».

Если вы обеспокоены низкой активностью малыша, тем, что ребенок не шевелится какое-то время, можно попытаться его разбудить. Как это можно сделать?

• Немножко поесть, перекусить чем-то сладким. Как правило, прием эффективно срабатывает.
• Другой способ сделать так, чтобы ребенок зашевелился, – это выпить стакан очень холодной воды. Он изменит внутреннюю температуру, и это должно спровоцировать малютку на совершение каких-то движений.
• Можно также попробовать пробудить ребенка, включив довольно громко ритмичную музыку (бывает, что дети из-за внезапного шума совершают в животе акробатическое «сальто»).
• Можно подвигаться и самой, только не слишком однообразно, потому что можно получить обратный эффект: вместо того чтобы разбудить ребенка (и получить моральное облегчение), вы его убаюкаете.
• Если, несмотря на эти усилия, через два часа вы так и не почувствовали никаких движений ребенка, то нужно срочно получить консультацию гинеколога.

Если ребенок в животе не шевелится достаточно активно и регулярно, тревожность этого сигнала зависит от срока беременности и индивидуального «графика движений». Но в любом случае впадать в панику не стоит, ведь эти особые движения можно банально «проворонить». Потому что мало у кого есть возможность, отбросив все дела, часами спокойно сидеть и вслушиваться в происходящее внутри. Для начала нужно принять меры, чтобы ребенок зашевелился. Однако если сомнения остались, все же лучше срочно обратиться в медучреждение, чтобы их развеять или подтвердить и начать действовать.

Почему плод перестал шевелиться в животе

Ребенок перестал шевелиться — это очень волнительная ситуация для будущей мамы. Всего ли ему хватает, хорошо ли он себя чувствует, комфортно ли ему?

На первом этапе вынашивания малыша узнать об этом можно только благодаря анализам и УЗИ. Но со срока в 18-25 недель женщина начинает ощущать шевеления своего ребенка в утробе. Некоторые испытывают эту радость и на пару недель раньше. С этого момента можно отслеживать самочувствие малыша с помощью этих необыкновенных сигналов.

Врачи обычно указывают необходимость подсчитывать количество шевелений в течение дня, начиная с 24-25 недели. На этом этапе плод в норме должен проявлять активность не меньше 10 раз за день. Раньше этого срока движения просто малозаметны для матери. А позднее 36 недель ребенку становится слишком тесно в утробе для частых телодвижений. Но зато сила их увеличивается. Отслеживать движения плода очень важно. Ведь это основной показатель его состояния, который доступен беременной женщине постоянно. И почему плод перестал шевелиться в животе нужно обязательно поинтересоваться у врача, причем без промедления, если такое спокойствие длится 12 часов и более. Внутриутробная гибель — самое страшное, что может стать причиной отсутствия активности плода.

Интенсивность шевелений зависит от нескольких факторов. Наибольшую активность малыша можно ощутить, находясь в определенных позах – лежа на спине или сложа ногу на ногу. То есть в таких, при которых поступление кислорода через кровь к детскому месту замедляется. Ребенок массирует плаценту, разгоняя кровоток. Эти телодвижения и ощущаются. Неспокойно ведет себя «пузожитель» и при нахождении мамы в душной комнате. Или при длительном сидении в помещении.

Малыш может реагировать на определенную пищу. Так, кислый лимон и сладости могут спровоцировать серию телодвижений. К тому же у не родившегося еще человечка уже имеется свой темперамент и складывается определенный режим дня. Чаще всего днем, во время активности мамы, ребенок укачивается ее движениями и спит по 3-4 часа с небольшими перерывами. Эмоции мамы тоже повод проявить свою позицию. Внешние раздражители, такие как громкие звуки и яркий свет непременно вызывают реакцию маленького человечка.

Таким образом, ребенок не шевелится обычно в состоянии сна или просто покоя. Это может говорить о том, что его все устраивает и ему хорошо в утробе матери. Среди прочего это может стать признаком страдания плода. Ни в коем случае не испытывайте стеснений и вызывайте скорую, если вы поняли, что шевелений нет или очень мало в нерабочее время. Специалист послушает сердечко ребенка или назначит внеочередное обследование УЗИ или КТГ. Вовремя принятые меры уберегут от печальных последствий. Это тот случай, когда лучше перестраховаться, чтобы беременность закончилась хорошо.

Первые шевеления: 5 важных вопросов, о которых должна знать каждая будущая мама

Ожидание — ну когда же малыш впервые «выйдет на связь»! — порождает у мамы тревоги и сомнения. Развеем их!

Каждая будущая мама с нетерпением ждет, когда малыш начнет шевелиться, толкаться внутри. И затем на протяжении всех оставшихся до родов месяцев она внимательно прислушивается к ощущениям, следит: как там маленький? В основном это приятно и радостно — ведь это реальная возможность пообщаться с малышом, почувствовать крепкую связь с ним еще до его рождения. Но поводы для некоторых волнений все равно возникают. Как точно распознать первые шевеления? Могут ли они меняться и как? Почему кроха двигается активно или, наоборот, затихает? Эти и многие другие вопросы задают себе мамы. Постараемся ответить на самые важные и распространенные.

Шевеления плода: что нужно знать будущей маме

На что похожи ощущения? Как понять, что это именно они?

Обычно и доктора, и сами беременные с некоторым трудом могут описать, на что же похожи первые шевеления. Все говорят по-разному: кто-то сравнивает их с подрагиванием крыльев бабочки, кто-то — с деликатной вибрацией. Другие говорят о чем-то вроде «бульканья» в животе или об ощущениях, схожих с перистальтикой кишечника (кстати, именно с этим явлением часто путают шевеления на ранних сроках).

Некоторые же будущие мамы сравнивают их с плесканием маленькой рыбки. В любом случае, когда эти ощущения начинают повторяться, их уже невозможно ни с чем спутать. Первые шевеления безболезненны, но вызывают наиболее сильные эмоции: надо же, малыш на самом деле существует!

Когда мама должна их почувствовать?

Плод начинает двигаться уже на восьмой неделе беременности, но почувствовать это будущая мама еще не может. Ведь малыш еще крошечный, и, свободно плавая в околоплодных водах, стенок матки не касается. Но по мере того, как он растет и развивается, его нервная система становится более сложной, а движения — более скоординированными и энергичными. И когда он дотрагивается до стенок матки, это уже можно распознать. Как правило, при первой беременности движения можно отчетливо почувствовать на сроке в 18–20 недель, а при второй, третьей — на пару недель раньше. Это чудесное ощущение!

Обязательно запомните и запишите дату, когда впервые почувствовали движения малыша внутри. Эти данные необходимо будет сообщить врачу, который ведет беременность. Они помогут ему точнее рассчитать дату родов.

Первые шевеления ребенка при беременности

Как понять, если время пришло — а внутри никакого движения?

Если вы переживаете, что ничего не чувствуете, хотя по срокам уже должны, можно для собственного успокоения сделать дополнительное ультразвуковое исследование. Скорее всего, с малышом все в полном порядке, просто пока он ведет себя очень деликатно по отношению к вам, но вот-вот даст о себе знать. Сроки все же довольно приблизительны и зависят от индивидуальных особенностей человека.

Худые женщины, те, у кого плацента расположена по задней стенке матки, или опытные мамы обычно различают шевеления раньше полных дам, у которых подкожно-жировая клетчатка больше, а также раньше беременных впервые или тех, у кого плацента находится на передней стенке. То есть будет вполне нормальным, если вы почувствуете шевеления где-то между 16-й и 22-й неделей беременности.

Беременность — определяем положение ребенка в животе без УЗИ

Что делать, если подросший малыш больно толкается и «дерется»?

Поводом для беспокойства должны стать непривычно активные, хаотичные, бурные движения, не наблюдавшиеся ранее. В этом случае нужна комплексная диагностика и при обнаружении отклонений от нормы — специализированное лечение. Если же вы просто время от времени ощущаете сильные толчки, то так, скорее всего, ребенок «просит» вас поменять положение: встать, походить или, наоборот, прилечь на бок. Сильные шевеления ночью могут быть связаны со сдавливанием крупных сосудов матки из-за длительного пребывания в одной позе, особенно на спине.

На сроке 20 недель малыш делает около 200 движений в сутки, на 28–32-й неделе — уже более 500! Конечно, мама чувствует не все

Так плод сигнализирует вам, что ему некомфортно: мама, постарайся лечь как-нибудь по-другому, повертись в кровати! Бывает так, что уже большой и сильный малыш просто то и дело задевает стенки матки возле ваших чувствительных мест. В таком случае остается только терпеть, искать более удобные позы, гладить живот и разговаривать с ребенком. Очень скоро он родится — и все эти переживания станут всего лишь воспоминанием.

Ощущения должны меняться по мере роста ребенка?

Примерно до 24 недель движения будут ощущаться не сильно: ребенок еще очень мал. А вот с 24-й по 33-ю неделю вас ожидает период наибольшей активности. Это время стремительного роста плода, который при этом еще не испытывает недостатка в пространстве: место в матке позволяет ему свободно двигаться. С 25-й недели ребенок может шевелиться около 10–15 раз за час.

То, насколько сильно вы ощущаете его движения, зависит от массы факторов: толщины брюшной стенки, количества околоплодных вод, собственной чувствительности, расположения малыша в матке, плаценты.

Совершенно нормально, если вы не чувствуете движений в животе, когда ходите, занимаетесь делами, в общем, ведете себя активно. В это время ребенок может укачиваться и вести себя спокойно. Но как только вы присядете или приляжете, он способен устроить настоящие пляски, вынуждая вас менять положение тела. Кстати, если вас беспокоят ритмичные подергивания, не волнуйтесь: так малютка икает, это нормально.

Поглаживая живот и отвечая малышу, вы не только укрепляете связь между вами, но и даете стимул для развития!

С 32–33 недель у малыша может установиться цикл «активность — покой»: после энергичной «разминки» следует период полной тишины на протяжении 2–3 часов. Также на этом сроке беременности можно по шевелениям определить, как расположен ребенок. Например, при тазовом предлежании вы будете чувствовать удары внизу живота, а вот если толчки приходятся на область под грудью, значит, предлежание головное. За характером шевелений обязательно нужно следить, ведь они могут сообщить вам о том, как малыш себя чувствует. Слишком вялые и редкие или чересчур буйные, судорожные движения должны насторожить и стать поводом для обследования: проведения УЗИ, допплерографии, кардиотокографии (КТГ) плода. Такие симптомы могут свидетельствовать о гипоксии — кислородном голодании плода, а это состояние нуждается в коррекции и наблюдении. Если же мама вообще не чувствует никаких шевелений больше 10 часов подряд, необходимо немедленно обратиться к врачу!

Автор текста: Павел Буданов, профессор, доктор медицинских наук

Ребенок почти перестал шевелиться

Конечно, с такими жалобами к доктору нужно! Обязательно! И срочно — вот прямо завтра! Мало ли что! У меня вон ребенок чуть хуже шевелиться начинал — бежала в центр репродукции Генезис, где наблюдала беременность (в Питере), мне КТГ записывали, ребенка на УЗИ смотрели, кровотоки измеряли. Одно дело думы думать и упустить главное, доведя дело до беды, другое — пройти допобследование и быть уверенным в том, что у малыша все в порядке и у него просто нет настроения в футбол играть.

Автор же написала, что сходила уже

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года.16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

От чего зависит частота шевеления плода

Частота совершаемых малышом движений зависит от многих факторов. Условно их можно разделить на физиологические и аномальные.

К физиологическим относятся:

• формирующийся характер;
• желание покушать;
• пребывание матери с душном помещении;
• наличие громких басов в помещении. Например, при прослушивании музыки с высокой частотностью;
• положение матери удобное или неудобное для ребенка.

Плавные, безболезненные толчки являются показателем нормального самочувствия малыша. Их количество зависит от срока беременности и стаже материнства.

Из аномальных причин:

• острая гипоксия;
• угроза преждевременной родовой деятельности;
• многоводие;
• инфекционное заболевание.

Толчки при этом грубые и болезненные, в более поздних сроках можно заподозрить патологический процесс по буйному поведению малыша. Однако определить причину активности или затишья можно после консультации врача и УЗ обследования.

В первом триместре толчки отсутствуют в силу маленького роста и веса малыша.

Во втором триместре, начиная с 18 недели, появляются первые слабые движения, усиливающиеся с течением беременности. С 24 недели ребенок ведет себя активно.

В конце второго триместра мама способна контролировать шевеления плода путем поглаживания живота и разговоров с будущим ребенком.

В триместре активность постепенно угасает – плод растет, увеличивается и ему трудно и тесно совершать движения, однако полностью они не исчезают.

У ребенка четко выработан режим бодрствования и сна.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Несильные шевеления в норме должны быть регулярными, в день, как правило, малыш до десяти раз находится « на пике активности».

Если шевеления — вялые

Если шевеления — вялые, или вы вовсе перестали ощущать их — это повод для обращения к врачу.

Такое состояние может быть связано с серьезными заболеваниями, которые необходимо срочно диагностировать. Врачи назначают ультразвук и КТГ, чтобы выявить причину.

Чаще всего ей является гипоксия, которую, в свою очередь, вызывают различные осложнения и болезни как у матери, так и у плода. Среди них сердечно-сосудистые заболевания, анемия, диабет, неправильное положение плода в матке и другое.

При кислородном голодании чрезмерная активность чаще всего сменяется вялостью толчков. Если диагноз подтвержден, беременность должна протекать под пристальным медицинским наблюдением.

Если шевеления — интенсивные

То же самое касается и слишком интенсивных движений плода, которые доставляют маме боль и дискомфорт. Чрезмерная подвижность не идет ребенку на пользу: он может обмотаться пуповиной и навредить себе.

Испытывать неприятные ощущения при толчках на поздних сроках — нормально. Можно попытаться успокоить вашего шалуна, убаюкивая его.

Но если шевеления буйные, не утихают и причиняют сильную боль, к врачу нужно обратиться обязательно.

Помните, что посредством толчков ваш малыш передает вам информацию, только так он может сообщить, что плохо себя чувствует и ему чего-то не хватает.

Да, осложнения случаются, но не стоит слишком сильно паниковать после каждого движения ребенка. Волнения только увеличат его беспокойство. Лучше отслеживать его «сообщения» и вести дневник беременности с радостью и спокойствием. Подумайте, как интересно будет спустя много лет и вам, и уже повзрослевшему обитателю вашего животика вспомнить об этом первом опыте общения.

Для будущих родителей большое значение имеют первые движения плода в утробе матери. Впервые они обнаруживаются в середине беременности.

В первую беременность движения малыша начинают ощущаться позже, чем во второй и последующие разы. Иногда это явление еще не рожавшие женщины путают со спазмами мышц, газообразованием и т. д. Почему так происходит? Брюшная стенка растягивается и становится более чувствительной.

Нормы и контроль за шевелением ребенка

С 24 недели гестации средние толчки плода составляют 10-15 раз в сутки.

Активные шевеления появляются в послеобеденное время, и часто – в ночное.

Сон составляет 18 часов, а длительность 1 периода сна – от 3 до 4 часов. В это время малышом совершается минимальное количество движений, которые женщина не ощущает.

Проследить за количеством движений плода можно самостоятельно. Для этого существует целая схема.

1. Завести дневник для записей;
2. Начиная с 28 недель проводить тест на шевеления.

Суть метода заключается в подсчете 10 шевелений плода дважды в сутки. С 9 утра до 21 вечера, и с 21 вечера до 9 утра. Проводить тест можно ежедневно.

Пример, первая активность плода в 9.20, затем в 11,40, 3 – в 12.15, и т. д. 10 движение – в 17.35 – 1 часть теста окончена, в таблице указывается 2 времени 9,20 и 17,35. Вторая часть теста – подсчет с 9 вечера и до 9 утра.

Согласно данной методике возможен постоянный контроль активности малыша. Тревожный сигнал – полное отсутствие шевелений на протяжении 12 часов, либо чрезмерная активность.

Чем больше становится ребенок, тем сильнее его движения, и возникает ощущение, что ребенок танцует в утробе.

Такие частые явления говорят о патологическом течении беременности.

Первое шевеление – на каком сроке дает знать о себе малыш

Момент, когда должен начать шевелиться ребенок, наступает примерно к 8-9 неделям беременности. У растущего плода происходит формирование первых пучков мышц, активно появляются нервные окончания, что способствует развитию двигательной активности.

• На сроках до 12-16 недель будущей маме еще рано чувствовать движения малыша. Большую часть матки занимает околоплодная жидкость, смягчающая первые касания её стенок. Плод настолько мал, что в животе шевеления не ощущаются вовсе – они носят, в основном, хаотичный характер.

• Всего через несколько недель ребенок подрастет настолько, что его движения станут заметными для его мамы, и с каждым днём они будут всё интенсивнее. В среднем, беременная ощущает первый толчок своего крохи на 18-22 неделях беременности. Этот срок невозможно предсказать точнее, т.к. большое значение имеют множество параметров: какая проходит по счету беременность, первородящая или повторнородящая мама, а также учитывается телосложение беременной. Полные женщины, как правило, позднее ощущают, как шевелится плод.

Важно!

С момента первого шевеления гинеколог предложит беременной вести дневник, в который следует записывать частоту толканий младенца. Нужно будет считать до первых 10 движений в день и указывать время их появления. Также следует учитывать характер движений, если их интенсивность резко возросла или уменьшилась – необходимо срочно оповестить об этом своего врач

Что делать при отсутствии шевелений, и почему ребенок не шевелиться в животе

Отсутствие движений, слышимых матерью, не является показателем того что малыш не активничает. Достаточно часто на УЗИ регистрируются движения, но мать их по некоторым причинам не ощущает.

Существуют способы «разбудить» малыша:

1. Погладить живот похлопывающими движениями. Если срок беременности составляет свыше 28 недель, малыш понимает тепло от прикосновений и толкает в то место, где расположена рука мамы или папы.
2. Можно выпить сладкий час с плиткой шоколада или шоколадными конфетами. Присутствующая глюкоза попадает с кровотоком к малышу и вызовет его активность, но иногда этот способ оказывается бездейственным.
3. Стакан холодной воды должен вызвать смену внутренней температуры и спровоцировать шевеления ребенка.
4. Включить громко музыку, которая нравится ребенку.

Если вызвать активность плода не удается на протяжении двух и более часов необходимо отправиться на консультацию к акушеру гинекологу. Он сможет послушать сердцебиение плода и измерить его активность при помощи аппарата для КТГ.

Самая страшная причина отсутствия толчков – внутриутробная гибель плода.

Страшный диагноз…

Диагноз был шокирующим. Оказалось, что перестал развиваться на 22 неделе беременности. По словам врачей, такое случается крайне редко.

Единственным шансом спасти малыша были преждевременные роды, таким образом девочка смогла бы развиваться вне утробы матери. Можно только представить, каким шоком стала для пары эта новость.

«Врачи сказали мне, чтобы я была готова к родам либо в тот же день, либо на следующее утро. Сначала я пришла в восторг, так как узнала, что скоро увижу своего ребёнка, — рассказывает Бриони в интервью «Hull Daily Mail».

«Я ничего не знала о преждевременных родах, так как в моей семье всегда рождались доношенные 5-килограммовые дети. Но потом я поняла, что 30 недель — это слишком рано, и тогда я испугалась».

Врачи экстренно провели кесарево сечение, чтобы спасти ребенка. К счастью, операция прошла без каких-либо осложнений, и на свет появилась Ава Грейс.

Из-за того, что плод перестал развиваться на 22 недели беременности, Ава Грейс родилась крохотной и весила всего лишь 600 грамм.

Малышка не была похожа на ребенка. Она выглядела скорее как маленькая куколка. Даже ее ушки еще не успели до конца сформироваться.

Хотя роды прошли успешно, здоровье малышки Авы все еще было в опасности. В первые несколько дней никто из врачей не мог точно сказать, выживет ли она вообще.

Сложно представить, как, должно быть, сильно переживали Майк и Бриони…

«Я спросила врачей, выживет ли она, на что они мне ответили, что «сейчас трудно с точностью сказать». Но девочка оказалась довольно сильной, и сейчас, взглянув на неё, невозможно поверить в то, через что она прошла», — рассказывает Бриони.

Но Ава Грейс оказалась настоящим бойцом. Несмотря на то, что малышка появилась на свет с недоразвившимся мозгом и аритмией, она неустанно сражалась за право жить. А через несколько недель родители наконец смогли перевести Аву из больницы домой!

Несмотря на то, что малышка появилась на свет на целых 10 недель раньше срока, сейчас она ничем не отличается от своих сверстников. Ава здоровая и жизнерадостная, и с огромным энтузиазмом познает этот мир.

Первые толчки малыша происходят на 13 недели беременности, но они настолько малы, что мама этого не замечает. Первородящие первые шевеления отмечают в сроке 19-20 недель, а мамы со стажем в 17-18. Шевеления плода является показателем, того что малыш развивается, а вот отсутствие вызывает тревогу.

Причины замирания

Замершая беременность вне зависимости от срока гестации подлежит удалению. На раннем сроке – выскабливание, в более поздние – искусственные роды при помощи гормонотерапии. Причины замирания беременности различны, их классифицируют по срокам развития.

В первом триместре

• хромосомные аномалии;
• нарушения в закладке генетического материала;
• инфекционные заболевания матери;
• алкогольная зависимость;
• табакокурение и наркомания;
• наследственные заболевания;
• хронические патологические процессы.

Однозначно выявить причину гибели плода в первом триместре возможно при помощи гистологического исследования биопсии плаценты и самого плода.

В ранних сроках выкидыш наблюдается при отторжении плодного яйца. Чаще всего виновник – гормональный дисбаланс.

В последующих триместрах

• Инфекционные процессы, в частности передаваемые половым путем;
• Острая гипоксия плода. К ним относятся: обвитие пупочной артерией, маловодие, многоводие;
• резус-конфликт с развитием тяжелой анемии;
• сердечные патологии, особенно плохо снабжающие кровью сердечную мышцу плода;
• генетические заболевания;
• Эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, сахарный диабет).

Выявить основную причину можно после УЗ диагностики и патанатомического исследования посмертного биоматериала.

Если ребенок мало шевелиться в утробе на то есть несколько причин:

• Маленький срок;
• Полнота женщины;
• Проблемы с состоянием здоровья малыша.

• полное отсутствие шевелений плода на протяжении суток;
• болезненность в нижней части живота;
• частые позывы в туалет;
• появление кровянистых выделений;
• ощущение тошноты с приступами рвоты;
• поднятие температуры;
• болезненность молочных желез.

При осмотре отмечается каменность живота, отсутствие сердечных сокращений у плода. При УЗ исследовании подтверждается гибель.

Диагностика

Если ребенок не шевелиться, что делать – бежать в поликлинику, либо вызывать скорую и экстренно отправляться в приемное отделение гинекологии и акушерской патологии.

Если женщина не чувствует малыша в утробе, это не значит, что ребенок уже погиб. В некоторых ситуациях экстренное родоразрешение спасает жизнь малыша.

Для того чтобы установить причины отсутствия движений проводится кардиотокография – если «сердце» не обнаруживается – экстренное УЗИ. Именно на этом этапе определяется последовательность действий медперсонала.

Антенатальная смерть плода – это гибель малыша в утробе. Плод и место он находился самостоятельно не покинут маточную полость, поэтому женщине предстоит пережить рождение мертвого дитя.

Промедление в этом случае может стоить жизни матери.

Вид родоразрешения подбирается индивидуально в зависимости от срока гестации. Предпочтение отдается естественному родовспоможению, но в некоторых случаях проводится операция кесарева сечения.

Беременность после замершей

Забеременеть и родить после замершей беременности можно. Однако процесс планирования беременности доверить врачу.

В первую очередь необходимо выявить причину внутриутробной гибели плода.

Результат выясняется в гистологическом исследовании препарата и патологоанатомическом вскрытии. Только после установления причины необходимо начинать лечение.

Важно отметить, что постоянные выкидыши повышают риск повторов замирания плода на 38 %.

После ЗБ не следует торопиться беременеть. Необходимо пройти полное обследование, восстановить гормональный фон, пролечиться при необходимости.

Также рекомендуется восстановить психоэмоциональное состояние, потому как внутриутробная потеря даже на маленьком сроке воспринимается и переносится женщиной крайне тяжело.

В восстановительном этапе она нуждается в поддержке физического и морального плана.

Оптимальный срок повторной беременности 24 месяца, но он может уменьшаться либо возрастать.

Зависит это от срока гестации, когда прервалась беременность и причины ее прерывания.