Каждый месяц грудные дети проходят контрольное взвешивание. Контроль за изменением массы тела младенцев позволяет понять, отвечает ли малыш средним показателям развития или нет. Безусловно, нельзя подогнать всех детишек под одну гребенку, но соответствовать основным жизненным показателям желательно хотя бы в каких-то рамках.
Родители неспроста тревожатся, если малыш грудничок мало ест – это чревато недостаточным весом. Чем взрослее становится кроха, тем тяжелее ему набрать нужную массу тела. Небольшой вес может стать причиной некоторых опасных заболеваний, кроме того у таких детей слабый иммунитет.
Ребенок не набирает вес недоедание
Эта причина особенно актуальная для детей на грудном вскармливании. У мамы может быть недостаточно молока или она неправильно прикладывает малыша к груди.
Если ребенку месяц, он плохо набирает вес, но после кормления хорошо засыпает и спит не менее двух часов, молока достаточно.
Кормящей женщине нужно правильно прикладывать малыша к груди. Кормить по требованию, а не по расписанию, как советуют педиатры.
При недостатке молока нужно принять меры по увеличению лактации. Пить специальные чаи, есть сметану и грецкие орехи. Если это не помогает, стоит обратиться к детскому врачу.
Он подберет смесь для докармливание ребенка после кормления грудью.
Этиология
Источники нехватки веса могут быть разнообразны. Выделяют основные причины этого состояния:
- грудничок плохо набирает вес из-за нехватки у мамы молока. Чаще всего это происходит в самом начале грудного вскармливания. Когда процесс лактации ещё не налажен, мамочка не умеет правильно и своевременно приложить новорожденного к груди. Набравшись терпения или проконсультировавшись со специалистом по грудному вскармливанию, можно наладить этот процесс. И кроха, и мама будут получать от него только удовольствие, а страхи с плохой прибавкой забудутся, как страшный сон;
- грудной ребенок плохо прибавляет в случаях, так называемой «тугой груди». Это связано со многими причинами, но чаще всего – неумелое и некорректное прикладывание грудничка к соску. Возможны варианты угнетения нервной системы крохи после родового процесса. В этих случаях он будет вяло, неохотно и лениво сосать молоко. Тугая грудь встречается при наличии отёка ореолы у кормящей после капельниц. Либо в результате резкого прилива молока и очень редких прикладываний чада;
- короткая уздечка у новорожденного может стать причиной вялого сосания и потери в массе;
- наличие в ротовой полости у новорожденного кандидоза, передавшегося в процессе родов от матери. В этих случаях малыш плохо и вяло сосёт, часто плачет и беспокоится.
Не подходит прикорм
Малышу может не нравиться прикорм. В таких случаях обычно он отказывается его есть. Также детский организм может не усваивать некоторые компоненты, входящие в молочную смесь.
Это одна из частых причин почему грудной ребенок плохо набирает вес. В этом случае нужно приложить ребенка к груди, а только потом давать смесь.
Грудное молоко способствует лучшему усвоению компонентов смеси.
Если это не меняет ситуации, педиатр поможет подобрать малышу другую смесь.
Исправляем ситуацию
Что делать в случае, если ребёнок совсем мало набирает в весе? Поможет мнение специалиста. Пытаться самостоятельно определить, почему ребёнок плохо или совсем не набирает вес, не стоит. Необходимо обратиться к детскому врачу, способному установить, что же является истинной причиной подобной проблемы. Однако существуют общие рекомендации того, как набрать вес малышу. Эти советы не будут лишними для родителей.
- Нужно чаще прикладывать ребёнка к груди. Не всем детям подходит кормление раз в три часа, кому-то требуется больше молока.
- Заметив, что младенец слабо сосет грудь, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы исключить вероятность проблем с подъязычной уздечкой.
- Не стоит перекладывать кроху ко второй груди, если он до конца не высосал молоко с первой. Нижние слои молока являются самыми питательными. Если придерживаться этого правила, то вес будет набираться в соответствии с нормами.
- Ночью малютку тоже нужно кормить. Даже если кроха сладко спит в кроватке, его нужно разбудить и приложить к груди. Делать это рекомендуется хотя бы в первые месяцы жизни.
- Если малышу молока не хватает, то во время кормления его нужно перекладывать с одной груди на другую несколько раз. Кроме того, маме стоит попить чаи для усиления лактации.
- Если молока всё равно не хватает, то нужно рассмотреть возможность подкармливать грудничка смесью. Однако грудное молоко должно оставаться доминирующим. Как можно дольше не прекращайте грудное вскармливание. Для детей с недостаточным весом это особенно важно.
Обстановка в доме должна быть спокойной и доброжелательной, чтобы малыш лишний раз не нервничал и не капризничал. Мамочке также стоит пересмотреть своё питание, которое должно быть максимально питательным и полезным. О любых вредных привычках нужно совсем забыть.
Бывают ситуации, когда у мамы начинается паника из-за веса малыша после слов бабушек, которые порой считают, что их внуки бледненькие и худенькие. Обнаружив, что малыш плохо ест, некоторые мамы начинают насильно запихивать ему в рот лишнюю ложку. Вместо этого стоит выйти с крохой на свежий воздух, будь то лето или зима, поиграть в игры, позаниматься физическими упражнениями. Это поможет малютке нагулять аппетит, и после прогулки он съест свою порцию с большим удовольствием.
Имея представление о том, почему грудничок не набирает в весе, удастся своевременно оказать ему необходимую помощь и избежать нежелательных последствий. А в этом вопросе без консультации педиатра не обойтись.
Болезнь
Одной из причин плохого набора веса могут быть заболевания желудка или кишечника:
- поносы;
- запоры;
- дисбактериоз.
При таких заболевания пища не усваивается должным образом, а организм теряет много жидкости. В этом случае нужно обратиться к детскому врачу. Педиатр назначит обследование, а после него – лечение.
Следует помнить, что набор веса является индивидуальным признаком, а часто – наследственным. У худеньких родителей редко бывает упитанный малыш.
Если плохо набирает вес, но при этом ведет себя спокойно, хорошо спит, ест и у него здоровый внешний вид, поводов для беспокойства нет.
Нормы набора веса грудного малыша
Всемирная организация здравоохранения после многолетних комплексных наблюдений разработала нормы веса и роста для детей с рождения и до 5 лет. Эти показатели помогают молодым родителям определить, сколько должен весить их ребёнок в каждый период жизни.
До 2-х месяцев кроху рекомендуется взвешивать каждую неделю, от 2 месяцев до года – раз в месяц.
Ориентировочно темпы прибавки в весе должны выглядеть следующим образом:
- В первый месяц жизни прибавка в весе малыша должна составлять от 500 до 1200 грамм.
- В 1-ом полугодии нормальным считается набор не менее 400 грамм ежемесячно.
- Во втором полугодии малыш должен набирать 200–300 грамм в месяц.
Эти значения являются не обязательными, а ориентировочными. Нужно брать во внимание тот факт, что каждый малыш развивается в соответствии со своими индивидуальными особенностями.
Как только ребёнок минует годовалый рубеж, прибавка в весе уже не является столь значимой и взвешивать кроху достаточно один раз в три месяца. Тем не менее игнорировать эти показатели всё же не стоит.
К четырехмесячному возрасту масса тела грудничка должна увеличиться в 2 раза, к году – в 3 раза. Если ребёнок не набирает в весе, но при этом он подвижен и активен, а его кожа не бледна, то не стоит сильно волноваться. Бледная и морщинистая кожа – свидетельство недостаточного питания.
Ребенок плохо ест, мало набирает вес.
Начну сначала, ребенок родился путем ЭКС на сроке 37-38 нед. (должно было быть плановое КС, но отошли воды) по Апгар 8/8б, вес 3080, рост 50см,к груди приложили в 1 сутки, молока не было докармливали в роддоме смесью семилак, на что в 1 сутки ребенка обсыпало с ног до головы, назначили семилак гипоаллергенный и супрастин в/м 3 дня. Максимальная убыль 2900 на 3 сут., выписали 2960. После выписки на СВ, докармливали смесью НАН оптипро (по совету участкового педиатра) + бак сет курсом 14 дней, ребенок никогда не съедал норму, за сутки по 500гр. чередовали кормление смесью, кормление сцеженным молоком, во время кормления постоянно беспокоили колики, в 3 нед — срыв стула, поставили диагноз : Лактазная недостаточность, назначили смесь нутрилон пепти гастро, молоко с лактазаром, бак сет 14 дней, фосфалюсель. Через неделю все наладилось, но смесь эту ребенок срыгивал, сказали перейти на нутрилон комфорт с лактазаром. Далее 3 недели все хорошо, начали вес прибавлять, но начались запоры, снижение аппетита. Обратились к другому педиатру, более квалифицированному по отзывам. Дивгноз: лактазная недостаточность, аллергия на коровий белок.Назначено: Мотилиум 1мл — 3р, элькар по 5 кап 2 раза, вит д, а, е по 1 кап 1р, смена смеси на фрисо пеп ас, через сутки после назначенного лечения срыв стула до 12 р в сут, полный отказ от еды. Сдали копрограмму _ форма жидкая, цвет желт, жирные кислоты +, мыла ++, слизь +, на слизи лейкоциты 4-5. Назначено смена смеси на фрисо соя, отменить ГВ, Креон 10000 по 1/3 3 раза, через неделю стул нормализовался, апптит не улучшился — ОАК гемоглобин 99г/л, остальное норма, гормоны щитовидной железы — норма, кал на патогенную микрофлору и рота- и др вирусы — отрицательные, кал на дисбактериоз — стафилококк 10 в 5 и клебсиелла 10 в 4, ОАК 104 гемоглобин. Обсыпало полностью лицо. назначено примадофилус по 1 чл 1 р. Через пару недель начались запоры. Назначено смена смеси нэнни, свечи корилип, феррум лек. Пересдали кал на дисбактериоз — стафилококк 10 в 4.В этот момент один врач назначает бактериофаг, другой говорит не нужно, мы стали чуть лучше кушать, наладился стул, решили бактериофаг не давать. Из обследований: НСГ вариант нормы, УЗИ бр полости — без патологии, УЗИ желудка — вариант нормы, консультировались у 3 невролосов параллельно — патологии нет. ЭхоКГ — ООО 3 мм, ЭКГ — норма. Прибавки по месяцам: Родились 3080 — 50 см, 1 мес — 3500, 52, 2 мес — 4160, 55, 3 мес — 4700, 58, 4 мес — 5240, 61, 5 мес — 5600, 62, 6 мес — 6030, 65. С 3 мес назначен прикорм — каши, с 4 овощи. с 5 мясо. Сейчас ест 8-00 каша 150, 12-00 — овощи 120+ мясо 60, 16-00 — смесь 100-115 ( только сквозь сон, иначе истерика), 20-00 каша 150, 24-00 смесь 100-120, 4-00 смесь 100-120. Я сама врач и очень переживаю, проблема накормить для меня основная, все специалисты уже молчат, назначения странные, отмашки приходите через месяц и тд. Сейчас гемоглобин 120г/л, стул в норме, на лице периодически высыпания, которые ни с чем не могу связать. Творог пора вводить на полдник? Фруктовые пюре не ест? Стоит ли попробовать сменить еще раз смесь? В надежде, что другая понравится? Как накормить ребенка и перестать переживать? Спасибо, заранее
Причины
Ребенку не хватает молока. Это происходит, когда он засыпает во время кормления, плохо сосет или просто у мамы вырабатывается недостаточное количество молока. В этом случае нужна консультация врача, который поможет организовать правильное кормление ребенка, посоветует препараты, улучшающие лактацию. Возможно, придется прибегнуть к прикармливанию смесью.
Большую роль играют наследственные факторы. Рост и вес зависят от генов. Поэтому оцените комплектацию родственников, прежде чем бежать к врачу. Если у ребенка при этом хорошее самочувствие, он развивается по возрасту, скорее всего, отклонений нет. Чтобы ребенок рос крепким и здоровым, больше гуляйте с ним, занимайтесь физкультурой, обеспечьте полноценный сон.
Крохе не нравится вкус новых продуктов, он отказывается пюре, творожка и других блюд. Несмотря на это, каждый день предлагайте ребенку прикорм, со временем он распробует и начнет нормально есть.
Неправильно подобранный рацион также может стать причиной того, что ребенок набирает вес плохо.
Повышенная активность и подвижность. Если ребенок редко болеет при этом, не стоит волноваться.
На набор веса влияют заболевания: частые запоры, диареи, глисты, нарушение обмена веществ, а также неврологические болезни и перенесенный стресс.
Нельзя не сказать и о распространенных мифах, которые не всегда соответствуют действительности. Среди них:
- Ребенок плохо прибавляет в весе, так как у мамы пустое молоко. На самом деле такого не бывает, в нем всегда присутствуют вещества, обеспечивающие нормальный рост и развитие ребенка. Если немного изменить диету мамы, включив определенные продукты, можно увеличить жирность молока, но на прибавку веса это не влияет.
- Если ребенок питается часто и небольшими порциями, вес он может набирать плохо. В целом это неправильное утверждение. Дробное питание полностью удовлетворяет потребности младенца и не может стать причиной недостаточного веса. Но если ваша цель — откормить кроху, трехразовое питание сделает это быстрее.
- Если у ребенка нет аппетита, нужно кормить его насильно, чтобы не случилось истощения. На самом деле у детей развит инстинкт самосохранения, поэтому они никогда не останутся голодными. Плохой аппетит следует лечить не кормлением, а коррекцией рациона, прогулками на свежем воздухе, занятиями спортом.
Признаки того, что ребёнок плохо набирает вес
Паника по поводу того, что ребёнок плохо набирает вес, как правило, начинается ещё в роддоме. На ручке малыша красуется бирочка с весом новорождённого, а уже на следующем взвешивании оказывается, что карапуз заметно полегчал. Если маме никто не объяснит заранее, что подобное – вполне естественный физиологический процесс, некоторые особо впечатлительные женщины могут серьёзно переволноваться.
На самом деле, волноваться о недоборе веса нужно только при наличии следующих признаков.
- Малыш набирает менее 18 граммов веса в сутки – возможно, вам стоит купить весы для новорождённых, что контролировать прирост.
- Спустя три недели после рождения ребёнок не сумел достичь веса, зафиксированного при рождении.
- Малыш много спит, а бодрствуя, выглядит сонным и вялым, много капризничает и плачет без особых причин.
- Моча ребёнка имеет тёмный цвет, малыш мочится редко и небольшими дозами.
- Ребёнок имеет нарушенный стул – «по большому» ходит редко или долгое время не ходит совсем.
- Визуально заметны признаки обезвоживания – впавшие глаза, сухая кожа, имеются характерные складки на теле.
Если внимательно понаблюдав за малышом, вы не обнаружили вышеперечисленных признаков, попробуйте ответить на вопрос – какой вес считается нормальным, для мужчины в возрасте 35 лет? Смешно? То-то же – всё индивидуально, не волнуйтесь!
Ребёнок плохо набирает вес: может, не хватает молока?
Если педиатр и окружающие говорят о том, что ребёнок плохо набирает вес, первая мысль, которая приходит в голову матери, это мысль о том, что ребёнку не хватает молока. Не делайте поспешных выводов, давайте оценим ситуацию.
- Грудной ребёнок прикладывается к груди матери не менее 8 раз в сутки.
- Малыш ест активно, замирая только тогда, когда вы явственно ощущаете прилив молока в груди.
- Ребёнок справляет большую нужду не менее 3 раз за сутки, а общее количество использованных подгузников не менее 5.
- Набор веса идёт стабильно, хоть и медленно (не менее 18 граммов в сутки, как уже писалось выше).
- Малыш активен, его кожа выглядит упругой, мышечный тонус не вызывает сомнений.
- Кормящая мать чувствует, что перед кормлением грудь полна молока, а после явно ощущается её опустение.
Если всё вышеизложенное совпадает с картиной поведения и состояния вашего ребёнка – не стоит лихорадочно искать способ увеличения лактации, это лишнее.
В большинстве случаев у мамочек срабатывает материнский инстинкт – подчиняясь ему, они запросто игнорируют требования педиатров о введении раннего докорма и очень часто оказываются правы. Но решать, конечно, вам.