Узнаем как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО: витамины, рекомендации врачей

Причины невыхода яйцеклетки из яичника

При нормальных условиях в середине менструального цикла яйцеклетка созревает в фолликуле, выходит из яичника и ждет оплодотворения. Подобное явление носит название овуляция. Если оплодотворение вышедшей половой клетки не произошло, то начинается менструация. Но яйцеклетка может и не выйти из яичника в положенный ей срок. Такой процесс называется ановуляцией.

Причинами ановуляции могут быть такие процессы:

1. Нарушился рост и созревание фолликула и яйцеклетки в нем, поэтому женская гамета просто отсутствует.
2. Сформированная половая клетка не смогла выйти из-за плотной оболочки яичника.

Без вышедшей гаметы оплодотворение и беременность невозможны. Поэтому ановуляция &#8212, одна из основных причин бесплодия. Она бывает временной (физиологической) и хронической (патологической). Периодическое отсутствие овуляции является естественным и может быть связано с физиологическими причинами:

• период полового созревания: после первой менструации овуляция у девочек может отсутствовать до нескольких лет,
• период беременности,
• послеродовой и лактационный промежуток,
• изменения, связанные с климаксом,
• период отдыха организма, в норме не чаще 2 раз в год.

Хроническое отсутствие готовой к оплодотворению яйцеклетки может быть вызвано патологией в строении внутренних половых органов или сбое в функционировании желез внутренней секреции. Чаще всего именно патологическая ановуляция становится причиной бесплодия. Ее могут спровоцировать такие факторы:

• стрессовые ситуации,
• чрезмерные физические нагрузки,
• травмы, инфекции и воспалительные процессы в мочеполовой системе,
• гинекологические заболевания,
• нарушение кровотока в головном мозге,
• сбои в работе гипоталамуса и гипофиза уменьшают гормональное стимулирование работы яичника,
• излишний или недостаточный вес,
• ранняя менопауза,
• заболевания щитовидной железы,
• болезни печени,
• неконтролируемое употребление медикаментозных препаратов,
• применение гормональных противозачаточных средств, подавляющих овуляцию,
• возраст: после 30 лет количество овуляций начинает сокращаться,
• генетические аномалии,
• истощение яичников,
• избыток мужских гормонов.

Гормоны контролируют рост и созревание гамет. При гормональном сбое в организме яйцеклетки не вызревают. Вследствие гинекологических заболеваний, например, поликистоза яичников, женская половая клетка созревает вовремя, но не может покинуть неразорвавшийся фолликул. Для того чтобы выявить бесплодие и вовремя обратиться за медицинской помощью, нужно уметь определять у себя овуляцию. Рекомендуем узнать: Как происходит выход яйцеклетки из яичника и Что такое персистирующий фолликул яичника

Процесс созревания фолликулов

Фолликулы – это содержащие яйцеклетки структурные компоненты яичников, имеющие форму пузырьков. Они располагаются в кольце из эпителиальных тканей и двух слоев соединительной ткани. Чем надежнее защищена яйцеклетка, тем больше вероятность зачатия и нормального течения беременности.
Созревание фолликула начинается в первой фазе менструального цикла и представляет собой сложнейший биологический процесс. Как только уровень эстрогена повышается, определенное количество пузырьков начинает свой рост. При этом один из них развивается быстрее, чем остальные. Из него впоследствии выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Как только образуется доминантный фолликул, остальные прекращают свой рост и рассасываются.

Фолликулогенез сопровождается следующими симптомами:

• тянущие боли внизу живота;
• раздражительность, повышенная чувствительность;
• выраженные слизистые выделения из влагалища.

У женщины с бесперебойно функционирующей репродуктивной системой фолликулы созревают без задержек. Во время УЗИ на седьмой день цикла на яичниках можно рассмотреть несколько 5-миллиметровых пузырьков. Дальнейший мониторинг позволяет контролировать их созревание и определить доминантный.

Под действием эстрогена объем доминирующего фолликула достигает 21 мм в диаметре. Высокая концентрация эстрогена провоцирует выброс лютеинизирующего гормона, что приводит к разрыву стенок фолликула. Готовая к оплодотворению яйцеклетка оказывается в брюшной полости, после чего устремляется к маточной трубе. При регулярном менструальном цикле овуляция случается на 13–15 сутки.

Признаки ановуляции

Нормальный менструальный цикл у здоровых женщин составляет 25-30 дней. Яйцеклетка выходит из яичника в середине цикла, где-то на 9-14 день, если считать от первого дня месячных. О начале овуляции свидетельствуют такие показатели:

• выделения из половых путей становятся более обильными, слизистыми и прозрачными,
• повышается ректальная температура тела,
• в районе овулирующего яичника могут наблюдаться болевые ощущения,
• повышенное содержание половых гормонов в моче.

Чтобы зафиксировать момент выхода яйцеклетки, можно воспользоваться для определения овуляции экспресс-тестом мочи.

Важно! Если же в женском организме произошел сбой и яйцеклетка по каким-то причинам не вышла из фолликула, то это можно определить по таким характерным чертам:

• отсутствие менструации,
• изменения в составе и объеме месячных, сдвиг промежутка между ними,
• в течение всего месяца выделения из половых путей имеют непрозрачную молочную структуру, бесцветная слизь в них отсутствует,
• не наблюдается повышение ректальной температуры в середине цикла,
• тест мочи на гормоны показывает отрицательный результат,
• испортился внешний вид, состояние кожи и волос.

Чем сильнее нарушена репродуктивная функция, тем ярче и продолжительнее об этом будут свидетельствовать внешние признаки. Чтобы вылечить такое бесплодие и обзавестись желаемым потомством, необходимо обратиться к врачу. К тому же хроническая ановуляция может негативно сказаться на состоянии всего организма и привести к заболеваниям молочных желез, сердечно-сосудистой системы и вызвать гиперплазию эндометрия. Рекомендуем узнать: Про массаж яичников у женщин

Когда созревает яйцеклетка после месячных?

Для женщины, планирующей беременность, необходимо точно знать на какой день созревает яйцеклетка. Потому что только в этот период может произойти зачатие. Способы определения дня созревания яйцеклетки:

• если ежедневно измерять базальную температуру на протяжении нескольких месяцев и записывать данные, то можно определить день овуляции по повышению показателей (данная методика может дать неточные результаты, некоторые заболевания детородных органов или инфекции половой системы могут менять базальную температуру, причем по симптоматике не доставлять дискомфорта);
• определить овуляторный процесс можно по характерным симптомам (тянущие болевые ощущения в яичнике или внизу живота, увеличение груди и повышение чувствительности сосков, характерные выделения);
• более точные данные можно получить при помощи специального теста на овуляцию (продается в аптечных пунктах, приобрести его можно без рецепта);
• с помощью УЗИ.

НА ЗАМЕТКУ! Идеальным циклом в 28 дней отличаются далеко не все женщины. В большинстве случаев менструации начинаются с различными погрешностями в сроках. Специалисты отмечают, что овуляторный процесс у большинства женщин начинается с 12-го по 20-й день цикла. Если в этот период усилить половую активность, то шансы на зачатие увеличатся.

Какое количество раз можно делать ЭКО?

По мнению медицинских специалистов, оптимальным для зачатия ребенка является возраст от 18 до 35 лет. В этот промежуток времени женский организм хорошо подготовлен к зачатию и вынашиванию плода. Хотя, по сути, репродуктивная функция женщин сохраняется до 55 лет, в течение которых она может забеременеть при отсутствии менопаузы.

Что касается количества раз зачатия ребенка посредством ЭКО, то при отсутствии противопоказаний это можно делать бесконечно. Однако если множество попыток не принесли желаемого результата, то лечащему врачу и самой женщине следует рассмотреть другие варианты оплодотворения. Существует множество способов, подходов и вариантов решения проблем с бесплодием. Согласно статистическим данным, если после 4-5 попыток зачать ребенка при помощи ЭКО не увенчались успехом, то следует попробовать другой метод. Но и здесь есть исключения – известны случаи, когда на 20 раз женщине все-таки удалось забеременеть.

Какие болезни могут быть

Нельзя исключать и течение вероятных заболеваний. Яйцеклетка может перестать созревать при:

• заболеваниях половой системы;
• сбоях гормонального фона;
• дисфункции яичников;
• неправильной работе гипофиза.

Поддерживать нормальное созревание яйцеклеток невозможно при недостатке прогестерона и эстрогена. Это указывает на дисфункциональность яичников.

Как самостоятельно узнать, есть ли овуляция

По симптомам не всегда можно точно убедиться в отсутствии фертильного периода в текущем цикле. Самый результативный метод – измерение базальной температуры.

В первой половине цикла БТ находится на низком уровне. При овуляции показатель подскакивает до 37 градусов и более. Если цикл ановуляторный, то цифра останется прежней и скачек не произойдет. Измерение БТ производят ежедневно. Градусник вставляют в прямую кишку. Процедура производится сразу же после пробуждения.

Внешние признаки плохого качества яйцеклеток

Проблемы с желаемым зачатием, которые вызваны малой продуктивностью яйцеклеток, можно определить визуально. К примеру, о падении качества материала может говорить уменьшение менструального цикла или явные изменения во время месячных (сильные кровотечения в начале цикла завершаются быстро и скудно).

Несмотря на внешние признаки, подтвердить качество яйцеклеток можно только в результате лабораторных исследований.

Особенности развития яйцеклеток

В противоположность мужским клеткам, которые постоянно вырабатываются в яичках мужчины в течение всей жизни, женские яйцеклетки (ооциты) образуются ещё на стадии зародыша, в утробе матери. К тому же, их количество лимитировано.

То есть: каждая женщина имеет только ограниченный запас яйцеклеток (овариальный резерв), которые созревают поэтапно.

Знаете ли вы? Чтобы оплодотворить ооцит, сперматозоид проходит путь в 7–10 см. Время, которое затрачивается на дорогу, может составлять от получаса до нескольких дней.

В начале менструального цикла просыпаются и развиваются сразу несколько яйцеклеток. Но к тому времени, как созреет фолликул, выживает только самая жизнеспособная — все остальные погибают. Созревший ооцит выходит в трубу матки, где и может оплодотвориться сперматозоидом.

Если зачатие не происходит, клетка выводится из организма. Такая схема повторяется каждый цикл, но общее количество ооцитов неизменно уменьшается.

Диагностика патологии

Для определения причин патологии необходимо пройти ряд аппаратных и лабораторных исследований. Диагностические мероприятия помогут обнаружить пригодные фолликулы и определить причины нарушений. В диагностику входят:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на гормон щитовидной железы;
• выявление уровня половых гормонов;
• гинекологическое обследование;
• УЗИ яичников трансвагинальным методом.

С помощью ультразвукового исследования придатков вагинальным датчиком можно уточнить число фолликулов с диаметром 2–8 мм. Существующие нормы:

• без патологий – от 16 до 30;
• поликистоз яичников – от 30;
• недостаток (зачатие возможно) – от 7 до 16;
• зачатие маловероятно – от 4 до 6;
• бесплодие – менее 4.

Как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО

Чтобы улучшить продуктивность яйцеклеток, перед ЭКО лучше заранее получить консультацию репродуктолога. С целью повысить шанс оплодотворения, специалист назначит схему активизации овуляции. Причём для этого подбираются не только препараты, но и способы коррекции образа жизни и рациона.

Узнайте, как проходит подготовка к ЭКО и какие анализы нужно сдать для ЭКО мужчинам и женщинам.

Образ жизни

Самым доступным и простым способом повысить качество ооцитов является коррекция образа жизни. Хотя непосредственно повлиять на яйцеклетку таким образом не удастся, общее оздоровление организма помогает стабилизировать метаболические процессы, улучшая тем самым и детородную функцию. Итог: шанс вызревания качественной яйцеклетки повышается.

• воздержание от курения;
• ограничение или полное воздержание от алкоголя;
• регулярное выполнение физических упражнений (для активизации кровоснабжения);
• избегание стрессовых ситуаций;
• минимизирование влияния негативных факторов окружающей среды;
• контролирование состояния здоровья.

Важно! Вредные привычки лучше оставить задолго (минимум — за год) до планирования беременности.

Питание

Одно из главных условий для здорового состояния яйцеклеток — правильное питание. Каждая женщина, готовясь к ЭКО, должна заботиться о том, чтобы в её диете присутствовали как животные, так и растительные белки, а также полиненасыщенные жирные кислоты.

Однако чрезмерное содержание в пищевом рационе белка, как и его нехватка, негативным образом отражается на фертильности.