Что нужно знать о вертикальных родах?

Вертикальные роды – плюсы, минусы и позиции для родоразрешения с фото.

Главная » Здоровье » Материнство » Роды »

Все беременные женщины без исключения желают найти наиболее продуктивный метод рождения ребёнка, который бы сопровождался минимальной болью. Такая методика существует, и её рекомендуют эксперты ВОЗ. Это вертикальные роды, которые ранее были единственным методом родоразрешения.

Горизонтальное расположение женщины было впервые применено 2 века назад во Франции.

Вертикальную методику заменили на горизонтальную позицию роженицы, поскольку врачам так удобнее отслеживать динамику родовой деятельности. Но в некоторых родильных домах женщинам предлагается выбрать способ родоразрешения, и они не знают, как лучше рожать. Давайте разберёмся.

Характеристика родоразрешения в вертикальном положении

Чтобы правильно выбрать способ появления на свет вашего малыша, нужно понять, что же такое вертикальные роды. Это естественный процесс родоразрешения, сопровождаемый меньшей болезненностью по сравнению с классической позой.

Меньшая интенсивность болей объясняется тем, что женщина обладает большими возможностями для движений.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют чаще применять вертикальные роды. Эксперты утверждают, что рождённые вертикально малыши имеют высокие показатели здоровья, и они не подвержены неврологическим расстройствам.

Этот метод родовспоможения становится всё более востребованным, и используется во многих современных родильных домах.

Особенность вертикальных родов заключается в возможности активного поведения роженицы в процессе схваток, что обладает отвлекающим эффектом. Любые движения расслабляют мышечные структуры и всё тело.

Вы не «прикованы» к постели, как при горизонтальной локализации. Невозможность двигаться заставляет думать лишь о невыносимой боли. В процессе родоразрешения вы можете принять удобную для вас позу, а при желании – отказаться от этого метода, и просто лечь.

LiveInternetLiveInternet

Рожавшие женщины, как никто другой, согласятся с утверждением, что процесс появления крохи на свет – сложный и требует определенных усилий, знаний и даже физической подготовки. Если во время родов (а они, как мы знаем, состоят из трех периодов) женщине неудобно, ее организм быстро устает и ослабевает. А этого допускать ни в коем случае нельзя, ведь, чем лучше и собранней сработает мама, тем менее травмирующим будет рождение нового человека.

Если честно, то многие женщины интуитивно принимают те позы, которые являются наиболее комфортными как для них, так и для деток. Здесь свое слово сказала природа. Но роды – не тот случай, когда можно идти методом проб и ошибок. Поэтому намного лучше ознакомиться с позами, которые можно принимать во время родов, с преимуществами одних по сравнению с другими, и выбрать для себя оптимальный вариант.

Если ваши роды не помечены грифом «осложненные», во время схваток врачи позволят вести себя так, как удобно именно вам. Принимайте любые комфортные позы, ходите по палате, висите, зацепившись за высокие поручни или лестницу (в современных родильных домах такие атрибуты – не редкость), используйте мяч для занятий фитнесом. Более того, если позволяют условия, и воды еще не излились, погрузитесь в ванну, наполненную теплой водой. Кому-то переживать схватки легче, стоя под душем. Во время схватки уменьшают болезненные ощущения поза, в которой женщина стоит с опорой на стену, стол, спинку стула или кровати. Принимая эту позу очень важно перенести вес туловища на руки. Если у роженицы болит спина, эффективной окажется «поза кошки», когда женщина становится на четвереньки или повисает на шее у мужа таким образом, чтобы живот провисал. Кроме того, можно покачивать тазом и бедрами, создавая движения, расслабляющие мышцы промежности и способствующие раскрытию шейки матки.

Тренированным женщинам можно принять позу лотоса. Но ее нельзя использовать во время активной родовой деятельности. Если головка малыша уже опустилась и давит на ткани тазового дна, но шейка матки еще не раскрылась полностью, эффективной будет так называемая «поза младенца». В таком случае женщине придется опуститься на колени и раздвинуть

их как можно шире, а под грудь положить большую подушку.

Раньше наши женщины все поголовно рожали лежа на спине. Но сейчас многие роддома и клиники пересмотрели свои взгляды на такой подход, ведь уже доказано, что эта поза наиболее удобна для врачей и некомфортна для женщины и ее ребенка. Кстати позы на спине во время родов нет в традициях ни одной страны. Объясняется это, в первую очередь, тем, что во время того, как женщина лежит, происходит сдавливание полой вены и приводит к нарушению кровоснабжения в жизненно важных органах и в плаценте, может вызвать головокружение, ощущение дурноты. Ко всему, в такой позиции матка сокращается неэффективно, ее шейка раскрывается медленно. Более того, такая поза усложняет правильное вставление и поворот головки ребенка, усиливает болезненные ощущения женщины.

Положение на спине оправдано лишь в некоторых случаях. Например, тогда, когда беременность недоношенная, у ребенка отмечаются признаки внутриутробной задержки, когда роды стремительные или быстрые роды, а также при тазовом предлежании. Кроме того, такое положение придется принять женщине, которой будут проводить эпидуральную анестезию. В таком случае необходимо, чтобы анестетик симметрично распространился над оболочкой спинного мозга.

Такое положение нередко рекомендуют в конце первого периода родов. Оно очень удобно, когда шейка матки открылась почти полностью, а родовой процесс необходимо контролировать ежесекундно. Это крайне важно, когда плод мал или недоношен. Чтобы правильно принять эту позу, нужно лечь на бок, а ноги согнуть в коленях. Ноги находятся в положении бегущего человека. Под ногу удобно положить подушку. Некоторые женщины зажимают подушку между ногами. Во время появления малыша на свет женщина остается лежать на боку, а одна нога (та, что сверху) поднимается, но так же остается согнутой в колене. Для удобства можно придерживать ногу своей рукой.

Для этой позы вам нужно встать на корточки, обхватив колени и разведя ноги. Туловище должно быть наклонено вперед, а голова опущена вниз, как будто вы подсматриваете за происходящим. Во время последних потуг надо быть осторожнее, чтобы малыш не родился слишком быстро. Поэтому, когда прорежется головка, надо выпрямить колени. Акушерка должна поддерживать ребенка. Роженица должна упираться в кого-то (например, мужа) или в что-то руками, чтобы сохранить равновесие. В этом положении женщине не нужно тужиться. Ребенок выходит сам.

Этот метод очень похож на описанный выше. В момент родов женщина должна согнуть колени, расставить ноги и наклонить туловище вперед. Сзади должен находиться кто-то, кто поможет роженице не потерять равновесие и не упасть. Пока голова ребенка не появилась, можно делать вращательные движения бедрами. Таким образом, головка ребенка лучше проходит вниз. Кстати, в этом положении сокращения матки намного эффективнее, а потуги проходят интенсивнее, ведь тут действует сила земного притяжения. Немаловажно, что в таком положении женщина сама управляет мышцами тазового дна. Промежность расслабляется лучше, существенно снижается риск разрывов.

В этой позе не нужен помощник. Женщина сама контролирует процесс. Также преимуществом этой позы является то, что женщина не рожает стремительно, а в некоторых ситуациях это очень важно. Например, немалую роль такая позиция может сыграть при повторных родах, когда родовые пути достаточно широки. Если женщина, стоя на четвереньках, слегка опустит таз вниз и раздвинет ноги, упершись о край кровати или стол, то голова малыша скорее опустится вниз. Если нужно наоборот, задержать ребенка, женщине посоветуют приподнять таз, опустившись на локти. Как только головка прорежется, акушер попросит роженицу стать в исходное положение – на четвереньки.

В какой позе вы бы не решили рожать, помните, что всегда надо расслабляться. Особенно противопоказано зажиматься в момент приближения и во время схватки. Слушайте своего акушера, настройтесь на благоприятных исход, и все у вас получится!

Как проходит вертикальное родоразрешение?

Вертикальная методика родовспоможения проходит в 3 этапа, так же как и горизонтальная.

1 этап

В начале родовой деятельности роженица ходит, стоит, сидит на карточках либо на кресле для родов. Шейка матки постепенно раскрывается – это самый болезненный и продолжительный процесс (может занять до 12 часов).

Роженицам рекомендуется совершать любую двигательную активность, которая стимулирует маточные стенки, заставляя их сокращаться быстрее.

Сидение на мяче эффективно устраняет болезненность от схваток, при этом следует вращать бёдрами.

Такое поведение способствует расслаблению мускулатуры спины и напряжению мышц влагалища. Рекомендуется чаще менять позиции. Чтобы облегчить период схваток, можно наклониться вперёд, опираясь руками о любую поверхность.

2 этап

Сопровождается потугами и выходом ребёнка из утробы. Именно в этот период следует определиться с позицией для родов.

Когда наступает период потуг, женщина сама определяет, как ей рожать:

• роды, сидя на корточках;
• роды стоя;
• роды сидя в особом кресле с отверстием по центру;
• стоя на коленях на кровати, отвернувшись спиной к акушеру.

Если врач видит, что вы не справляетесь и вам тяжело физически, он попросит вас прилечь.

3 этап

Выход последа. При вертикальном положении роженицы изгнание плаценты происходит очень быстро.

Чтобы ускорить процесс, приложите новорождённого к груди – это стимулирует выработку окситоцина – гормона, влияющего на сокращения матки.

Традиционные роды на спине

В большинстве российских роддомов практикуются традицинные роды на спине. Тем не менее, рожать в горизонтальном положении вовсе не обязательно. Конечно, такая поза очень удобна врачам, однако совершенно противоестественна для самой роженицы. Рожать лежа на спине неудобно и болезненно — матка давит на кровеносные сосуды, проходящие вдоль позвоночника, из-за чего нарушается нормальный кровоток. Роды замедляются, в результате чего увеличивается вероятность применения стимулирующих и болеутоляющих медикаментов, которые, в свою очередь, сказываются на здоровье ребенка.

Чтобы разорвать этот порочный круг, следует знать, что лежать в кровати во время родов совсем необязательно. В первый период родов (то есть во время схваток) рекомендуется ходить, присаживаться на корточки, стоять. Второй период родов, когда присоединяются потуги, и ребенок появляется на свет, также можно провести в вертикальном положении.

Преимущества и недостатки этого метода

Если вы сомневаетесь в эффективности вертикальных родов, ознакомьтесь с их плюсами и минусами.

Достоинства

Чтобы решить, что выбрать, изучите плюсы вертикальных родов:

• вертикальная позиция является физиологичной, доставляет меньше боли;
• маточная шейка раскрывается быстрее из-за давления плода и плодного пузыря;
• начальная фаза родовой деятельности сокращается на несколько часов благодаря физической активности;
• облегчается прохождение потужного этапа вследствие действия силы тяжести;
• плацента выходит быстрее при нахождении женщины в сидячем либо стоячем положении;
• отсутствие сдавления сосудов;
• минимизируется риск развития гипоксии у ребёнка;
• крохе проще пройти родовые пути;
• голова малыша не подвергается травматизации, так как быстрее приспосабливается к условиям родовых путей;
• снижается возможность получения разрывов и кровопотерь;
• врачи не применяют опасные акушерские манипуляции.

В некоторых ситуациях, когда женщине показано кесарево сечение, можно прибегнуть к вертикальным родам.

Это возможно при:

• зрительных дисфункциях, ведущих к отслойке сетчатки;
• сердечных и сосудистых патологиях.

При вертикальном родоразрешении роженица избегает отрицательных последствий операции.

Недостатки

Дифференцируют несколько негативных моментов таких родов:

• невозможность использования обезболивающих медикаментов;
• проблемы с выбором комфортного положения, несмотря на их большой выбор;
• отсутствие отдыха для женщины на первом этапе родов, что снижает её активность в период потуг;
• при большой массе тела женщина способна спровоцировать разрыв промежности и появление геморроя;
• невозможность измерения ритма сердца малыша;
• трудности в контролировании процесса родоразрешения и выполнении определённых манипуляций для врача.

Помимо этого, не каждый родильный дом оснащён креслами для родов. Они должны иметь отверстие по центру, опору для рук и подставки для ступней.

Подобные кресла неудобны для врачей – им приходится изгибаться и становится на колени, чтобы осмотреть роженицу.

Кому нельзя рожать вертикально

Даже если вы убеждены в эффективности вертикального способа рождения малыша, нужно учесть противопоказания к этому методу.

К ним относятся:

• преждевременное начало родового процесса;
• неправильная локализация ребёнка в утробе матери;
• узкий таз;
• крупный малыш;
• стремительное родоразрешение;
• артериальная гипертензия у роженицы;
• наличие болезней внутренних органов.

В таких случаях необходимо рожать в классической позе – лёжа.

Если женщина рожает во второй и последующий раз, у неё может ускориться родоразрешение вследствие вертикального положения. Это отрицательно сказывается на состоянии плода.

Водные роды

Водные роды довольно широко распространены за рубежом и применяются в России. Роды в воду отличаются от традиционных тем, что роженица периодически погружается в ванну или бассейн с теплой водой. Но самое главное, она должна войти в воду на потугах, когда начинает прорезываться головка ребенка, чтобы он вышел не в воздушную, а в водную среду.

Смысл рождения в воду состоит в том, что ребенок попадает в среду, приближенную к внутриутробной (то есть к околоплодной жидкости), благодаря чему обеспечивается более плавный переход в новые условия существования.

Роды в воду проводятся только по желанию женщины при отсутствии медицинских противопоказаний. Противопоказаниями к такому способу родов являются: необходимость хирургического вмешательства (кесарево сечение), узкий таз, наличие хронических заболеваний, позднего токсикоза, тазовое предлежение плода и др.

Особенности подготовки и позиций для родов

Во время вынашивания ребёнка нужно ходить на подготовительные курсы для будущих мам и пап. Там вас обучат правильной технике дыхания, навыкам расслабления мышечных структур.

Также рекомендуется выполнять гимнастические упражнения на фитболе, это укрепит ваши мышцы, подготовив их к тяжёлому процессу родоразрешения.

Немаловажна и психологическая готовность роженицы. Вы должны быть полностью уверены в выбранной методике родовспоможения, чтобы следовать ей на протяжении всего процесса. Настроенность женщины имеет основополагающее значение в успешном исходе родов.

Если вы определились с выбором, то начинайте изучать позиции для родов, применять их на практике. Вам нужно ознакомиться со всеми возможными позами при родах, чередуя которые вы облегчите своё состояние.

Также важно заранее выбрать родильный дом, в котором практикуют вертикальные роды.

К вертикальным позициям относят:

1. Сидя на особом кресле, опираясь конечностями в специальные стойки. При этом таз нужно расположить над отверстием.
2. Сидя на корточках. Эта поза наиболее благоприятна для ребёнка – ему легко проходить по родовому пути. Но в таком положении роженицы быстро утомляется, учитывая, что процесс сопровождается болью.
3. Стоя на коленках – самая распространённая позиция.
4. Стоя на четвереньках. К этой позе прибегают для снижения скорости родового процесса, чтобы уменьшить интенсивность боли.

Если вы планируете совместные роды, то можете репетировать позы с вашим партнёром. Он может поддерживать вас, когда вы сидите на корточках либо на коленях.

Таким образом, вы заранее поймёте, подходит ли для вас подобный метод.

Поза первая — «Кошка»

Итак, первая позиция — “кошка” — на четвереньках.

В такой позе живот провисает, становится легче спине, ногам, да и вообще самая комфортная поза, по моему мнению.

Когда вы устали, когда болит спина, когда родовая деятельность замедляется — попробуйте сменить вашу позу на “кошку”. А при желании помочь малышу продвигаться “к выходу” быстрее — можно мягко покачать бедрами и тазом.

Именно благодаря такому положению я родила дочку так быстро